早期药物干预能够预防2型糖尿病发生

摘要：

在美国,大约有2.1千万例2型糖尿病患者,而糖耐量减低(IGT)的人数则是其两倍.接近40％～ 50％的糖耐量减低患者在一生之中会进展为2型糖尿病.因此,治疗患有IGT的高危人群,防止2型糖尿病发生,具有重要的医疗、经济和社会价值.虽然减轻体重能有效减少IGT转变为2型糖尿病,却理想的体重减轻常常难以达到和维持.而且,即使体重得到有效降低,仍然有40％～ 50％的IGT患者会进展为2型糖尿病.对比发现,IGT患者接受口服降糖药,改善胰岛素敏感性,且保护胰岛β细胞功能——IGT和2型糖尿病特征性的病理生理异常——都显示出可以阻止IGT转变为2型糖尿病.多个研究一致性地观察到噻唑烷二酮药物的2型糖尿病预防作用(Troglitazone in the Prevention of Diabetes [TRIPOD].Pioglitazone in the Prevention of Diabetes [PIPOD], Diabetes Reduction Assessment with Ramipril and Rosiglitazone Medication [DREAM],and Actos Now for the Prevention of Diabetes [ACT NOW]),可减少50％～70％的IGT转变为2型糖尿病.在美国糖尿病预防计划(DPP)中,二甲双胍使2型糖尿病发生风险减少了31％,同时被美国糖尿病协会(ADA)推荐用于治疗IGT高危人群.因为大部分IGT患者完全或几乎完全处于胰岛素抵抗状态,已丧失70％～80％的β细胞功能,有10％的几率发生糖尿病视网膜病变,所以,我们应该对其进行饮食、运动和药物的联合干预.

机标关键词：早期药物干预、rosiglitazone、troglitazone、糖尿病视网膜病变、美国糖尿病协会、糖耐量减低、2型糖尿病患者、胰岛素抵抗状态、高危人群、口服降糖药

所属期刊栏目：6

分类号：R743.3;R493;R587.1

在线出版日期：2013-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：330-336