10.3969/j.issn.1672-7851.2012.01.008
如何正确看待专家共识
2006年8月,ADA/EASD两大权威组织联合发表了2型糖尿病患者高血糖管理共识.2009年1月,两大组织又对该共识进行了更新(以下简称《共识》),其中高血糖治疗路径的一大特色就是给出了具有充分证据的核心治疗方案和未充分验证的备选治疗方案.一级方案是充分验证的核心治疗,特指"已得到充分证实的、最有效的、成本效益最佳的降糖达标策略".主张起始治疗时,对初诊患者使用生活方式干预和二甲双胍治疗.若患者未能实现血糖控制达标,再加用其他药物进行第二步治疗,首推加用一种磺脲类药物或基础胰岛素.Nathan等人认为二甲双胍和胰岛素合用可以更好地降低血糖,不过,这项方案并没有得到大多数医生和患者的认可,他们更倾向将二甲双胍和磺脲类药物联合作为二线治疗.备选方案是未充分验证的治疗,通常是指二甲双胍联合噻唑烷二酮类药物(吡格列酮)或胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)受体激动剂.
专家共识、正确看待
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D6;D26;R734.2
2012-05-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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