欧洲糖尿病预防指南(上)
背景在世界范围内,2型糖尿病(T2DM)以及其相关并发症的流行率导致社会经济负担越来越高. 目标本指南旨在提供以循证医学为基础的2型糖尿病预防建议.方法欧洲多学科联盟对目前采用SIGN标准对2型糖尿病患者进行筛查和干预有效性评估的研究进行系统性回顾.结果肥胖和久坐生活方式属于主要的可控风险因素.年龄和种族属于不可控风险因素.病例发现,应该采取分步进行(step-wise)的程序使用风险问卷调查和OGTT.糖耐量减低和/或空腹血糖受损者属于高危人群.应该区分优先次序给予强化干预.在高危成人人群,生活方式干预可延缓2型糖尿病的发生.这需要社会各团体支持以创造利于提高健康的环境.保持减重效果(体重下降≥5%)可降低风险.目前,二甲双胍(metforrain),阿卡波糖(acarbose)和奥利司他(orlistat)考虑用于预防糖尿病的二线治疗.在儿童青少年和贫困人群,应该采用针对性的有计划的特殊途径.提高糖尿病预防的认识.进而改变生活方式.获得社会支持的饮食和体育锻炼的生活方式干预更有效.成本效益分析应该纳入社会视角.结论在高危人群,生活方式干预是有成本效益的,应该融入经评估的护理模型.有效的预防计划基于持久的政府倡议,包括宣传、社区支持、财政和立法方面的支持、民营部门以及新闻媒体的参与.
生活方式干预、2型糖尿病、orlistat、空腹血糖受损、久坐生活方式、社会经济负担、高危人群、成本效益分析、儿童青少年、风险因素
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R587.1;R179;O621.3
2011-01-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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