蓝方:反对美国糖尿病协会空腹血糖受损新标准
@@ 糖尿病和空腹血糖受损的定义在公元前1500年就已经有人描述了2型糖尿病的临床症状.直到今天,在临床实践中仍然经常是患者出现症状后才被诊断为糖尿病.随着对糖尿病病理生理了解的加深,我们已可以根据高血糖的出现对该病作出诊断.自1979年以来,国际上接受的糖尿病定义和诊断切点如表1所示.最初,切点值的选择是根据随着血糖的再升高,微血管疾病的患病率则急剧增加.诊断切点以空腹血糖和75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时的血糖水平为基础.此外,OGTT也用来识别"糖耐量受损"(IGT),后者预示着极高的糖尿病患病风险.然而,OGTT在临床实践中问题颇多,很少应用,而被主要用于临床研究.因此,在1997年,美国糖尿病协会(ADA)推荐了一个不依赖OGTT的糖尿病新定义.降低空腹血糖的切点值,主要是希望借此能够捕获人多数负荷后血糖异常的个体.此外,还引进了一个新的糖尿病高危类型,即"空腹血糖受损"(IFG),希望人多数有IGT的个体能同时有IFG.
空腹血糖受损、美国糖尿病协会、新标准
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R587.1;R62;R194.3
2009-04-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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