10.3969/j.issn.1006-7299.2023.02.018
儿童双侧先天性中耳胆脂瘤的临床分析
目的 探讨儿童双侧先天性中耳胆脂瘤(bilateral congenital cholesteatoma,BCC)的临床特点及手术方式.方法 回顾性分析5例(10耳)BCC患儿的临床资料,分析其手术方式及疗效.结果 BCC手术清除胆脂瘤,均先行病变严重侧,术后3~6月再行对侧手术,术前0.5、1、2、4 kHz气导平均听阈为45.1±13.3 dB HL,骨导平均听阈为9.6±5.7 dB HL.其中Ⅰ期1耳,Ⅱ期1耳,Ⅲ期3耳,这5耳经外耳道耳内镜下手术;Ⅳ期5耳,其中2耳行完壁式乳突切开+鼓室成形术,3耳行开放式乳突切开+鼓室成形术.术后随访2年,术后听力均较术前提高;术后除1耳(10%)复发,重新行开放式乳突切开+鼓室成形术外,其余患儿均未出现并发症.术后患儿气导平均听阈18.3±4.5 dB HL,骨导平均听阈6.2±4.1 dB HL,手术前后差异有统计学意义(P<0.01).结论 手术治疗是BCC的唯一治疗方式,手术可提高患儿听力;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期胆脂瘤病变较局限,未累及乳突,可优先考虑经外耳道耳内镜下手术;而Ⅳ期病变较广泛,累及乳突,建议显微镜下行乳突切开+鼓室成形术.
儿童、双侧、先天性、中耳胆脂瘤
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R764.21(耳鼻咽喉科学)
2023-04-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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