耳内镜下上鼓室胆脂瘤手术技巧及效果分析

摘要：

目的 探讨经外耳道耳内镜下治疗上鼓室胆脂瘤的手术方法及术后效果.方法 回顾性分析2015年11月至2018年2月收治的23例经外耳道耳内镜下手术的上鼓室胆脂瘤患者的临床资料,所有患者均在耳内镜下以电钻或骨凿去除盾板开放上鼓室,清除胆脂瘤,探查听骨链,根据听骨破坏情况选择听力重建方式行鼓室成形术,分别于术后1、2、3、6个月随访疗效.结果 23例患者中,15例(65.2％)听骨链完整,8例(34.8％)听骨链破坏者术中行人工听骨植入,其中2例镫骨底板上结构消失者行全听骨链植入(TORP),6例锤骨、砧骨或锤砧关节破坏者行部分听骨链植入(PORP),23例常规取耳屏软骨-软骨膜复合物行鼓膜成形术,其中21例取耳屏软骨重建上鼓室外侧壁.23例术前0.5～4 kHz平均气导听阈为51.2±8.5 dB HL,术后6月为25.2±6.8 dB,术后较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),术前0.5～4 kHz平均气骨导差为26.3±6.2 dB,术后6月为11.2±8.7 dB,术后均较术前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经外耳道入路耳内镜下清除上鼓室胆脂瘤创伤小,视野清晰,术后听力提高明显,是安全有效的手术方式.

关键词：上鼓室、胆脂瘤、耳内镜手术、鼓室成形术

所属期刊栏目：27

分类号：R764.9+2(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2019-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：297-300