面神经瘤5例临床分析

摘要：

目的 探讨面神经瘤的临床特点,诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2005年2月～2016年6月江苏省苏北人民医院收治的5例面神经瘤患者的临床资料,分析其临床症状、体征特点,诊断要点及手术技巧.结果 5例患者均表现为中、重度面瘫,按HB分级法,面神经功能Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,Ⅵ级2例,其中面瘫病程1年以内3例,1年半1例,18年1例.5例均伴一定程度听力下降,1例感音神经性聋,言语频率纯音平均听阈60 dBHL,1例传导性聋,言语频率纯音平均听阈65 dB HL;3例混合性聋,言语频率纯音平均听阈分别为65、80、100 dBHL.3例患者术前磁共振成像(MRI)示瘤体累及面神经水平段及垂直段,1例累及腮腺,近颈静脉孔区,1例接近桥小脑角及内听道段.所有患者均行手术治疗,其中3例经乳突径路、2例经颞下窝A型径路手术,切除肿瘤同时行Ⅰ期面神经重建3例,肿瘤与面神经同时切除2例;术后病理报告面神经鞘瘤4例,面神经纤维瘤1例.随访6个月～7年,均未复发.3例Ⅰ期面神经重建的患者中2例面神经功能Ⅳ级、1例Ⅴ级.结论 面神经瘤术前需行高分辨率CT(HRCT)或MRI检查,为手术方式选择提供依据;目前治疗方法以手术为主,彻底切除肿瘤同时应尽可能保留面神经纤维或术中行面神经重建术.

关键词：面神经瘤、面瘫、高分辨率CT、磁共振成像、手术

所属期刊栏目：26

分类号：R764.43+3(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2018-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：396-399