隐性听力损失——临床听力学的新挑战(1)·病因与损伤机制

摘要：

近年来,区别于以往的一种获得性感音神经性听力损失——“隐性听力损失(hidden hearing loss,HHL)”逐渐被人们认识,一方面,临床出现主诉噪声下言语识别困难但纯音听力正常的患者,且在噪声接触人群和老龄人群中多见;另一方面,深入的动物模型研究也发现噪声暴露和衰老除引起可恢复的暂时性毛细胞损伤之外,还导致了耳蜗内毛细胞与蜗神经Ⅰ型传入纤维之间的部分突触的永久性损伤,而这种突触损伤并未影响听觉电生理阈值;临床和基础两方面的研究结果提示,这类听觉功能障碍的主要损伤部位是内毛细胞突触,且其损伤早于毛细胞的损伤,这与以往传统认识中感音神经性听力损失主要病变部位是毛细胞、临床表现为纯音听阈受损、耳蜗神经的损伤继发于毛细胞损伤等特征相左[1～4].这种“新”的听力损失正在引起更多研究者的关注,关于HHL的文献近几年大量涌现,本文总结近年来与HHL相关的文献,旨在探讨有关这一疾病的诊治、预防以及需要进一步研究的问题.

所属期刊栏目：26

分类号：R764.29(耳鼻咽喉科学)

资助基金：军事医学创新工程和青年培育项目16QNP133;国家自然科学基金面上项目81670940、81670941、81570933;首都卫生发展科研专项重点攻关项目2016-1-5014;北京科技创新基地培育与发展专项z151100001615050

在线出版日期：2018-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：227-231