一次性强乐声致重度听力损失2例

摘要：

例1，女，45岁，主诉听力下降伴耳鸣1月。1月前在娱乐场所时，一吹唢呐乐师经过，乐声较大，当即患者感双耳听力明显下降，蝉鸣样耳鸣伴头晕头胀，未治疗，1月后听力无改善，并伴有睡眠障碍，易烦躁。经纯音听阈检查，诊断为双耳感音神经性聋（图1），收入院。既往体健，自觉听力正常，无耳毒性药物应用史，无耳疾史，无噪声暴露史，无烟酒嗜好。入院体检：神志清楚，表情淡漠，反应迟钝，生命体征平稳，心肺腹未见明显异常。耳部检查：双耳廓及外耳道正常，鼓膜完整，标志清楚，无鼓室积液征，乳突区无压痛。颞骨CT 无明显异常，ABR示双耳反应阈均＞100 dB n H L。给予营养神经、扩张血管及高压氧疗等对症治疗1个月后，患者自觉听力改善不明显，耳鸣及头闷症状好转，复查纯音听阈与入院时比较无明显变化，ABR示双耳反应阈均为90 dB n H L ，自行出院。半年后随访，患者听力仍无明显改善，复查纯音听阈见图2。

机标关键词：重度、听力正常、纯音听阈、患者、感音神经性聋、反应阈、耳鸣、耳毒性药物、噪声暴露、娱乐场所、营养神经、烟酒嗜好、听力下降、听力改善、睡眠障碍、生命体征、扩张血管、检查、鼓室积液、高压氧疗

分类号：R764.43+3(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2014-02-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：109-110