10.3969/j.issn.1006-7299.2013.02.004
良性阵发性位置性眩晕诊治中相关问题的探讨
@@ 良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是常见的外周性前庭疾病,在耳鼻咽喉科相关眩晕疾病中占首位,其后依次为梅尼埃病(Meniere's disease,MD)、前庭神经炎.对于BPPV的认识,大多临床医生甚至患者都有类似的过程,即"误诊-确诊-泛化".由于临床表现类似,加之对BPPV认识不足,容易将BPPV的患者误诊为颈椎病、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)、甚至MD,导致患者辗转于耳鼻咽喉科、骨科和神经内科之间.随着对BPPV临床特点的深入了解和科普宣教的临床推广,患者对自身症状的描述以及医生的临床诊断日趋准确,大多数BPPV患者通过前庭康复治疗,即比较简单、方便的手法复位治疗后恢复.然而,临床上将与患者位置改变相关的眩晕共称为位置性眩晕,其包括中枢性和外周性,BPPV只是外周性、位置性眩晕的一种;部分BPPV并非以单一疾病出现,有的合并其它疾病,或发生于其它内耳疾病的病程中,如果对该疾病的认识不足容易出现BPPV诊治的泛化,如将颈椎病、TIA、MD、甚至颅脑、颅底中枢性病变引起的位置性眩晕误诊为BPPV.因此,关注和探讨在BPPV诊疗中的相关问题,有助于推动BPPV诊治向标准化、规范化和专业化方向发展.
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R764.34(耳鼻咽喉科学)
2013-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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