外周血单个核的细胞中糖皮质激素受体亚型与突发性聋预后的相关性

摘要：

目的 探讨外周血单个核的细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)亚型与突发性聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)预后的相关性以及糖皮质激素(glucocorticoid,GC)治疗对GR亚型表达的影响.方法 选择27例应用GC治疗的SSNHL患者,根据听力预后分为有效组(PTA改善≥15 dB)15例和无效组(PTA改善＜15 dB)12例,6例听力正常的鼻中隔偏曲志愿者为对照组.采用实时荧光定量PCR(quantitative real time PCR,QRT-PCR)检测各组对象外周血单个核细胞中的GRα mRNA、GRβ mRNA和SRp30c mRNA的表达水平,并随访3个月以上.分析GRα mRNA、GRβ mRNA、SRp30c mRNA表达量和GRα mRNA/GRβ mRNA比值在有效组、无效组和对照组间的差异以及SSNHL患者GC治疗前后的差异.结果 27例SSNHL患者中采用鼓室灌注GC治疗20例,静脉滴注GC治疗7例,治疗后有效15例,无效12例.有效组、无效组和对照组间PBMCs中GRα mRNA、GRβ mRNA、SRp30c mRNA表达量和GRα mRNA/GRβ mRNA比值比较差异无统计学意义.鼓室灌注GC治疗前后均留取血标本15例,其中有效8例,无效7例,有效组GC灌注后PBMCs中GRα mRNA和GRβ mRNA表达量均较灌注前下降(ZGRα=-2.380,PGRα=0.017; ZGRβ=-2.521,PGRβ=0.012),而无效组GC灌注前后两者的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论本组SSNHL患者治疗前PBMCs中GRα mRNA、GRβ mRNA、SRp30c mRNA表达量和GRα mRNA/GRβ mRNA比值均与SSNHL的听力预后无相关性,尚不能用来预测SSNHL患者对GC的敏感性和听力预后;但鼓室灌注GC治疗后GRα mRNA和GRβ mRNA表达量下调可能提示有较好的听力预后.

关键词：糖皮质激素、敏感性、糖皮质激素受体亚型、突发性聋、外周血单个核细胞

所属期刊栏目：21

分类号：R764.43+7(耳鼻咽喉科学)

资助基金：南京市医学科技发展项目WKK09105;2009年江苏省"六大人才高峰项目"、江苏省大学生创新计划项目XZ1110284098;南京市科委国际联合研究项目2012sd311038

在线出版日期：2013-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：32-36