益肾通督方治疗强直性脊柱炎临床疗效及相关机制初步探讨

摘要：

[目的]探讨中药益肾通督方治疗强直性脊柱炎(AS)疗效,初步分析其治疗机制.[方法]选择首都医科大学附属北京中医医院 2019 年 1 月—2021 年 12 月期间收治的AS患者 82 例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,各 41 例.对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组在此基础上口服中药益肾通督方,疗程均为 12 周.比较两组治疗前后脊柱痛评分、夜间痛评分、Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、指地距、枕墙距、胸廓活动度、Schober试验、中医证候评分,应用国际AS评分工作组(ASAS)推荐的方案评估疗效;比较两组治疗前后红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、可溶性白细胞相关免疫球蛋白样受体-1(LAIR-1)水平,并比较两组外周血单个核细胞(PBMC)中miR-155、miR-223 相对表达量.[结果]治疗后治疗组BASDAI、BASFI、脊柱痛评分、夜间痛评分、指地距、枕墙距、中医证候评分均低于对照组(P<0.01),胸廓活动度、Schober试验高于对照组(P<0.01);治疗组ASAS 20、ASAS 40、ASAS 5/6、BASDAI 50 均高于对照组(P<0.05);ESR、血清CRP、TNF-α、IL-17、LAIR-1 水平及PBMC miR-155、miR-223 相对表达量均低于对照组(P<0.01).[结论]益肾通督方可减少炎症因子分泌,减缓炎症进展,改善症状体征和中医证候评分,治疗AS效果确切,安全性好,其机制可能与调节血清LAIR-1、PBMCmiR-155、miR-223 表达有关.

关键词：强直性脊柱炎、肾虚湿热、中药、益肾通督方

所属期刊栏目：40

分类号：R593.23(全身性疾病)

资助基金：北京市属医院科研培育计划项目PZ2019018

在线出版日期：2023-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：825-831