血常规比值参数在类风湿关节炎中的诊断价值

摘要：

目的 分析血常规比值参数与类风湿关节炎(RA)之间的关系,探讨其临床诊断价值.方法 收集并比较217例RA患者(RA组)和211例体检健康者(对照组)的总炎症全身指数(AISI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、衍生的NLR(dNLR)、血红蛋白与淋巴细胞比值(HLR)、血红蛋白与血小板比值(HPR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血小板与单核细胞比值(PMR)、系统性免疫性炎症指数(SII)、全身炎症反应指数(SIRI).分析RA患者上述指标与临床评分、炎症和免疫指标的相关性;采用Logistic回归分析血常规比值参数与RA的关系;受试者工作特征(ROC)曲线评价血常规比值参数对RA的诊断价值.结果 与对照组相比,RA组PMR、LMR、HPR和HLR降低(P＜0.05),而红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体(aMCV)、NLR、dNLR、PLR、SII、SIRI、AISI升高(P＜0.05).RA患者DAS28评分与ESR、CRP、RF、aMCV、PLR呈正相关,而与HPR呈负相关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示高水平的ESR、CRP、RF、ASO、PLR是影响RA发生的独立危险因素,而高水平PMR和HLR是保护因素(P＜0.05).基于ESR、CRP、RF、ASO、PLR、PMR和HLR的联合检测模型对RA的诊断效能优于单一指标,曲线下面积(AUC)为0.889(95%CI:0.852～0.927).结论 PLR和HPR与RA临床活动度相关,多指标联合检测可为RA辅助诊断提供新思路.

关键词：血红蛋白类、血小板计数、淋巴细胞、关节炎、类风湿、血常规比值参数、血红蛋白与血小板比值、血小板与淋巴细胞比值

所属期刊栏目：51

分类号：R593.22;R446.11;R446.62(全身性疾病)

资助基金：天津市医学重点学科专科建设项目;天津市卫生健康科技项目

在线出版日期：2023-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1271-1275