艾司氯胺酮对老年患者胸腔镜下肺癌根治术后呼吸抑制的影响

摘要：

目的 探讨艾司氯胺酮对老年患者胸腔镜下肺癌根治术后呼吸抑制的影响.方法 选取全身麻醉胸腔镜下行肺癌根治术的老年患者60例,按随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例).术后行患者自控静脉镇痛,观察组镇痛配方为艾司氯胺酮0.2 mg/kg+舒芬太尼1.3µg/kg+地塞米松5 mg+右美托咪定100µg,对照组镇痛配方为舒芬太尼1.5µg/kg+地塞米松5 mg+右美托咪定100µg.记录患者术后4、8、24、48 h静息和运动时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Ramsay镇静评分;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)于术前1d,术后1、3d评估认知功能;记录手术时间、住院时间和补救镇痛率及患者的术后并发症情况.结果 观察组住院时间短于对照组(P＜0.05).术后48h内2组静息时疼痛VAS评分差无统计学意义.术后4、8、24、48 h观察组运动时疼痛VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).术后48h内观察组患者Ramsay评分高于对照组(P＜0.05).2组患者MoCA评分差异均无统计学意义.观察组补救镇痛率、低血压、头晕、呼吸抑制发生率低于对照组(P＜0.05),2组恶心呕吐发生率差异无统计学意义.结论 艾司氯胺酮可为老年患者胸腔镜下肺癌手术术后提供更好的镇痛、镇静效果,减少住院时间,降低术后呼吸抑制、低血压和头晕发生率.

关键词：肺肿瘤、胸腔镜、艾司氯胺酮、老年患者、呼吸抑制

所属期刊栏目：51

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：湖北陈孝平科技发展基金会资助项目;科大新医学联合基金项目

在线出版日期：2023-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1267-1271