MTHFR基因启动子甲基化与糖尿病肾病发病的关系研究

摘要：

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因启动子甲基化与糖尿病肾病发病的关系.方法 根据慢性肾脏病分期标准将81例糖尿病肾病患者(肾病组)分为1～2期组(26例),3a～3b期组(39例),4～5期组(16例),另选择139例单纯2型糖尿病患者(单纯糖尿病组)和51例体检志愿者(对照组).检测3组血清MTHFR基因启动子甲基化、三酰甘油(TG)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白、肾小球滤过率估算值(eGFR)水平.比较组间上述指标的差异,Logistic回归和ROC曲线分析MTHFR基因启动子甲基化与2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的关系.结果 与对照组比较,肾病组、单纯糖尿病组MTHFR基因启动子甲基化水平降低(P<0.05);与单纯糖尿病组比较,肾病组MTHFR基因启动子甲基化水平亦降低(P<0.05).1～2期、3a～3b期、4～5期组患者MTHFR基因启动子甲基化水平依次降低(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,高血压和尿微量白蛋白升高是2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的危险因素,eGFR、MTHFR基因启动子甲基化水平升高是2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的保护因素(P<0.05).与单独MTHFR基因启动子甲基化、尿微量白蛋白、eGFR相比,三指标并联检查的诊断效能较高,敏感度和特异度较好.结论 糖尿病患者血清MTHFR基因启动子甲基化水平降低,且与2型糖尿病患者发生糖尿病肾病以及疾病严重程度加重有关.

关键词：糖尿病、2型、糖尿病肾病、亚甲基四氢叶酸还原酶(NADPH)、DNA甲基化、尿微量白蛋白、肾小球滤过率估算值

所属期刊栏目：50

分类号：R587.24(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2022-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：633-638