体外膈肌起搏器联合呼吸训练器对稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效观察
目的 观察体外膈肌起搏器(EDP)联合呼吸训练器对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 纳入稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者82例,按照随机数字表法分为呼吸器组(27例)、EDP组(26例)和联合组(29例).各组按指南给予基础治疗并给予腹部顶沙袋训练、阻力单车训练,呼吸器组加用呼吸训练器,EDP组联用EDP治疗,联合组给予EDP联合呼吸训练器治疗,疗程10周.观察各组治疗前后血气分析、肺功能、运动能力和症状评分.结果 组内比较:各组治疗后较治疗前第1秒呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、第1秒呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、动脉血氧分压[p(O2)]、6分钟步行试验(6MWT)增加,动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分减小(P<0.05);最大呼气中段流量占预计值百分比(MMF%)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血酸度(pH值)、碳酸氢根(HCO3-)、碱剩余(BE)差异无统计学意义(P>0.05).组间比较:治疗后联合组较呼吸器组和EDP组FEV1%、FVC、FEV1/FVC%、p(O2)、6MWT增加,p(CO2)、CAT、mMRC评分减小(P<0.05);MMF%、SaO2、pH值、HCO3-、BE差异无统计学意义(P>0.05).结论 EDP联合呼吸训练器能够改善稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能指标及缺氧状态,提高患者运动能力,减轻呼吸困难等症状,值得临床应用.
肺疾病、慢性阻塞性、呼吸功能不全、呼吸功能试验、体外膈肌起搏器、呼吸训练器
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R563(呼吸系及胸部疾病)
甘肃省中医药管理局科研项目;兰州市科技发展指导性计划项目
2022-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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