缺血性脑卒中患者合并小腿肌间静脉血栓形成抗栓治疗效果的影响因素分析

摘要：

目的 探讨缺血性脑卒中(IS)患者小腿肌间静脉血栓(CMVT)形成抗栓治疗效果的影响因素.方法 将149例IS合并CMVT患者根据是否使用利伐沙班治疗,分为无利伐沙班组(67例)和利伐沙班组(82例),收集并比较2组患者的临床基线资料.随访记录2组患者治疗后的无效事件和出血事件,多因素Logistic回归分析患者发生无效事件和出血事件的危险因素.结果 无利伐沙班组患者肌酐清除率(CLcr)＜50mUmin、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、合并冠心病、陈旧性脑出血、胃溃疡史、感染史、合用阿司匹林、1.4 mmol/L＜低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≤1.8 mmol/L、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)＜2.2 mmol/L比例显著高于利伐沙班组,1.8 mmol/L＜LDL-C≤2.6mmol/L、合并高血压、合用他汀类药物比例显著低于利伐沙班组(P＜0.05).无利伐沙班组治疗无效事件发生率明显高于利伐沙班组,出血事件发生率明显低于利伐沙班组(P＜0.01).Logistic回归分析显示,未使用利伐沙班、陈旧性脑出血是发生无效事件的独立危险因素(P＜0.05),使用利伐沙班、NIHSS评分增加是发生出血事件的独立危险因素(P＜0.05).结论 使用利伐沙班能够降低IS合并CMVT患者无效事件发生风险,但同时增加了出血事件的发生风险.

关键词：卒中、静脉血栓形成、利伐沙班、脑出血、影响因素、小腿肌间静脉血栓

所属期刊栏目：50

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

资助基金：天津市卫生健康科技项目KJ20143

在线出版日期：2022-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：286-291