极低出生体质量早产儿脑室内出血相关因素分析

摘要：

目的 分析极低出生体质量早产儿脑室内出血(IVH)的相关因素,以提高患儿存活率及生存质量.方法 回顾性分析天津市中心妇产科医院新生儿重症监护病房收治的421例极低出生体质量早产儿资料,包括胎龄,性别,分娩方式,出生体质量,其母妊娠合并症(包括妊娠合并高血压、甲状腺功能异常、妊娠合并糖尿病、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎和产前使用糖皮质激素),早产儿围产期情况(包括早产儿是否存在5 min Apgar评分≤7分、至生后72 h内行头颅超声检查时是否诊断为败血症、出血性疾病、动脉导管未闭以及是否使用有创机械通气等),对影响脑室内出血及其严重程度的相关因素进行分析.结果 与非IVH组比较,IVH组胎龄≤28周、体质量≤1000 g、顺产、生后5 min Apgar评分≤7分、败血症史、有创机械通气治疗史者比例明显增高,而妊娠合并高血压比例则明显降低(均P<0.05).二分类Logistic回归分析显示,顺产(OR=2.727,95％CI:1.522～4.885)和生后5 min Apgar评分≤7分(OR=2.273,95％CI:1.163～4.442)是IVH的独立危险因素.与非重度IVH组比较,重度IVH组胎龄≤28周、体质量≤1000 g、生后5 min Apgar评分≤7分、患儿败血症史者比例明显增高,母产前使用糖皮质激素者比例明显降低(均P<0.05).结论 有效复苏、合适的分娩方式可有效降低极低出生体质量早产儿脑室内出血的发生,产前使用糖皮质激素可在一定程度上降低重度脑室内出血的发生.

关键词：脑出血、脑室、婴儿、早产、婴儿、极低出生体重、分娩、糖皮质激素类、脑室内出血

所属期刊栏目：49

分类号：R722.6(儿科学)

资助基金：天津市卫生健康科技项目ZC20023

在线出版日期：2021-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：608-612