右美托咪啶经口腔颊黏膜术前用药对全麻患儿苏醒期躁动的影响

摘要：

目的 探讨术前经口腔颊黏膜给予单剂量右美托咪啶对七氟醚吸入全麻下行扁桃体(伴或不伴腺样体)射频消融术患儿苏醒期躁动发生率的影响.方法 选取90例拟在全麻下行择期扁桃体(伴或不伴腺样体)射频消融术的患儿,随机数字表法分为3组:DEX-Ⅰ组、DEX-Ⅱ组和对照组,各30例.DEX-Ⅰ组和DEX-Ⅱ组分别于术前30 min经口腔颊黏膜一次性给予右美托咪啶1μg/kg和2μg/kg,对照组于同一时间点以相同方式给与等量生理盐水.记录患儿术前Ramsay评分,术中的平均动脉压、心率和血氧饱和度,拔管时间,入麻醉后监护室(PACU)后5、10、15、30、45和60 min时的Watcha激动评分和改良OPS疼痛评分(Watcha激动评分≥3分视为发生术后躁动),并记录围术期不良事件的发生情况.结果 3组Ramsay镇静评分、手术时长和拔管时间差异无统计学意义.DEX-Ⅰ与DEX-Ⅱ组在入PACU后5、10、15和60 min 4个时间点Watcha激动评分均低于对照组,该2组4个时点评分差异均无统计学意义.入PACU后5、10、15和30 min时DEX-Ⅰ与DEX-Ⅱ组术后改良OPS评分均低于对照组,该2组间上述4个时点评分差异无统计学意义.与对照组相比,DEX-Ⅰ与DEX-Ⅱ组术中心率和平均动脉压明显降低,但在正常临床范围内.3组患儿围术期均未见不良事件的发生.结论 术前经口腔颊黏膜一次性给予1～2μg/kg右美托咪啶可以有效降低全麻患儿术后苏醒期躁动的发生率.

关键词：右美托咪啶、麻醉、全身、苏醒谵妄、口腔颊黏膜、儿童

所属期刊栏目：49

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2021-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：207-211