颈-脑动脉僵硬度对急性缺血性卒中患者神经功能预后的预测价值

摘要：

目的 探讨颈-脑动脉僵硬度对急性缺血性卒中患者神经功能预后的预测价值.方法 回顾性分析2016年11月—2018年11月因急性缺血性卒中在我院住院治疗的226例患者,根据出院后3个月改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(mRS评分≤2分,153例)和预后不良组(mRS评分>2分,73例).应用超声经颅多普勒血流分析仪测定患者的颈-脑动脉脉搏波速度(ccPWV),对比2组患者脑卒中危险因素、临床资料及脑卒中类型的差异.多因素Logistic回归分析患者预后的影响因素.利用受试者工作特征(ROC)曲线评估ccPWV对急性缺血性卒中预后的预测价值.结果 预后良好组患者年龄,危险因素比例(高血压、糖尿病、吸烟及冠心病),入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及ccPWV低于预后不良组(P<0.05).ccPWV预测急性缺血性脑卒中患者的预后的ROC曲线下面积为0.881,最佳临界值为6.79 m/s,敏感度为83.84％,特异度为76.69％.多因素Logistic回归分析的结果显示,NIHSS评分≥6分(OR=6.588,95％CI:2.197～15.342)、ccPWV≥6.79 m/s(OR=2.638,95％CI:1.367～5.647)、高血压(OR=2.146,95％CI:1.079～3.254)、糖尿病(OR=2.014,95％CI:1.403～5.341)、冠心病(OR=5.349,95％CI:3.246～18.298)及年龄≥70岁(OR=2.341,95％CI:1.579～6.241)均是急性缺血性脑卒中患者神经功能预后不良的独立危险因素.结论 ccPWV≥6.79 m/s可能提示急性缺血性脑卒中患者神经功能预后不良.

关键词：急性缺血性卒中、预后、脉搏波分析、颈-脑动脉僵硬度、颈-脑动脉脉搏波速度

所属期刊栏目：48

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2020-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：862-865