简易体表定位法穿刺腋静脉植入起博电极的临床初步研究
目的 探讨简易体表定位法穿刺腋静脉的临床实用性.方法 选取起搏器植入患者96例,随机分为腋静脉穿刺组和锁骨下静脉穿刺组各48例.腋静脉穿刺组将锁骨中内1/3交点作为唯一体表定位点.置18G穿刺针尖于该点锁骨上沿,针体外偏并与矢状长轴夹角45°,针尾处为体表进针点.穿刺针指向锁骨定位点,与胸壁呈30°~45°负压进针穿刺腋静脉.锁骨下穿刺组采用标准锁骨下穿刺方法.对比2组患者静脉穿刺时间、X线下调整穿刺比例、盲穿成功率、穿刺总成功率和血管穿刺相关并发症发生率.结果 与锁骨下静脉穿刺组相比,腋静脉组穿刺时间更长(min:3.35±0.97 vs.2.74±0.90,P<0.01),X线下调整穿刺比例更高(22.91%vs.8.33%,P<0.05).2组患者盲穿成功率(70.83%vs.81.25%)和穿刺总成功率(93.75%vs.89.58%)差异均无统计学意义(P>0.05).腋静脉组未出现血管并发症,锁骨下静脉组出现4例.结论 简易体表定位法穿刺腋静脉,成功率高,并发症少,具有较高的临床实用性.
穿刺术、腋静脉、锁骨下静脉、心血管病学、心内膜电极、定位
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R318.11(医用一般科学)
2019-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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