胸部CT评分对γ-干扰素释放试验阴性肺结核的诊断价值
目的 评价胸部CT对γ-干扰素释放试验阴性肺结核的诊断价值.方法 收集2018年1—6月于天津市海河医院呼吸科与结核科治疗患者126例,包括确诊肺结核28例和非肺结核98例,所有患者T-Spot.TB试验检测阴性.利用胸部CT平扫对患者进行评分并分为0~3级,分别评价各评分等级对肺结核诊断的价值.结果 确诊患者与非确诊患者相比,胸部CT显示病变主要位于上叶尖后段、下叶背段;主要表现为树芽征及小叶核心结节、大结节、小叶实变等.以评分3级为标准诊断肺结核,敏感度60.7%,特异度89.8%,准确度83.3%,阳性预测值63%,阴性预测值88.9%;以评分2级为标准诊断肺结核,敏感度100%,特异度78.6%,准确度83.3%,阳性预测值57.1%,阴性预测值100%;以评分1级为标准诊断肺结核,敏感度100%,特异度60.2%,准确度69.0%,阳性预测值41.8%,阴性预测值100%.结论 胸部CT检查评分系统可以筛查出T-Spot.TB试验假阴性受试者,有效提高结核病的检出率.
结核、肺、体层摄影术、X线计算机、干扰素γ释放试验、诊断、鉴别、胸部CT评分
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R445(诊断学)
天津市卫生局科技基金资助项目2015KZ048
2019-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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