丙戊酸钠治疗学龄期全身强直阵挛发作性癫痫儿童的效果及对认知功能的影响

摘要：

目的 评价丙戊酸钠(VPA)单药治疗学龄期癫痫患儿的治疗效果、不良反应及对认知功能的影响.方法 60例用VPA治疗的学龄期全身强直阵挛发作性癫痫患儿给予单纯VPA治疗,以10 mg/(kg·d)为起始治疗剂量,之后每周增加5 mg/(kg·d)并逐渐加量,到维持治疗剂量20～30 mg/(kg·d).前4周选择药物加量治疗,后12周选择药物减量治疗;每周进行一次观察记录患者治疗信息.治疗前、后分别行韦氏儿童智力量表测定,分析VPA的治疗效果、不良反应及对患儿认知功能的影响.结果 60例患儿治疗总有效率为86.7％(52/60).治疗后积木、译码评分显著低于治疗前,语言智商(VIQ)和全量表智商(FIQ)评分与治疗前比较差异无统计学意义,操作智商(PIQ)治疗后较治疗前降低(P<0.05);学龄期癫痫患儿治疗前后发病年龄与全量表智商(FIQ)、言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)评分呈正相关(P<0.001);癫痫病程和发作频率与FIQ、VIQ、PIQ呈负相关(P<0.001).加量期间(前4周)不良反应发生率8.33％(5/60).维持治疗期间(后12周)观察到的不良反应发生率为11.67％(7/60).结论 癫痫发病年龄越早、病程越长、发作的频率越高,其对认知功能的损害就越大,而VPA对于治疗学龄期儿童全身强直阵挛发作性癫痫的疗效显著,是临床治疗儿童癫痫的理想药物.

关键词：癫痫、丙戊酸钠、儿童、疗效、认知功能

所属期刊栏目：46

分类号：R742.1(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2018-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：733-737