3D打印钛合金骨小梁重建棒治疗早期股骨头坏死的有效性分析
目的 评估3D打印金骨小梁钛棒的安全性、骨长入能力并评估其临床疗效.方法 早期(ACROⅡ期)股骨头坏死(ONFH)患者合并有严重的髋部疼痛,需要手术保髋治疗的住院患者共60例,随机分为试验组(钛棒组)30例和对照组(钽棒组)30例.术后6、12和24个月进行随访,采用Harris髋关节功能评分和视觉模拟评分(VAS)进行评估.同时观察术前术后X线分期变化.24个月时行影像学评估.结果 本研究无失访病例.仅6个月时钛棒组Harris评分低于钽棒组,其余时间点2组评分差异均无统计学意义;重复测量的方差分析结果亦显示,时间效应差异有统计学意义.2组术前术后X线分期发生变化,Ⅲ期、Ⅳ期随着时间推移逐渐增多,2组术后随着时间的推移ONFH均有进展.2组未出现感染及排异,ⅡA期和ⅡB期改善率高,好转率和保髋率差异均无统计学意义.2组术后6个月时正、侧位X线片分区中透亮线均消失,未出现新的透亮线;2组患者术后随访期间1区均未出现骨质增强:2组各个分区均未出现应力遮挡和骨小梁骨质增强.结论 钛棒治疗操作简单,对于股骨头坏死早期ACROⅡB期之前治疗效果满意,而对于坏死面积相对较大的ACROⅡC期则不建议采用.
股骨头坏死、髋骨折、金属骨小梁、钛棒、钽棒、3D打印
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R684(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
河南省科技攻关项目162102310364;河南省中医药科学研究专项课题2016ZY2027;河南省中医药科学研究专项课题2015ZY02061
2017-12-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共6页
1222-1227