不同镇痛麻醉药物在儿童扁桃体及腺样体切除术中的麻醉效果比较

摘要：

目的 探讨瑞芬太尼、舒芬太尼、芬太尼三种药物用于儿童扁桃体、腺样体切除术的麻醉效果差异.方法 选择我院2016年3月—2017年2月接受扁桃体、腺样体切除术的210例患儿作为研究对象,随机将患儿分为瑞芬太尼组、舒芬太尼组和芬太尼组,每组70例.瑞芬太尼组以瑞芬太尼1μg/kg诱导,术中以0.1μg·kg-1·min-1维持,手术结束前5 min停药;舒芬太尼组以舒芬太尼0.2μg/kg诱导,术中以0.1μg·kg-1·h-1维持,手术结束前30 min停药;芬太尼组以芬太尼2μg/kg诱导,术中以1μg·kg-1·h-1维持,手术结束前30 min停药.麻醉过程中记录3组患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度指标;记录诱导后患儿的睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、术后睁眼时间和拔管时间;术后对比分析3组患儿围手术期不良反应的发生率.结果 瑞芬太尼组HR、MAP在麻醉诱导、麻醉5 min、麻醉10 min高于舒芬太尼组和芬太尼组(P<0.05),而舒芬太尼组和芬太尼组各时间点HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组的疼痛反应消失时间、睁眼时间和拔管时间均长于瑞芬太尼组和舒芬太尼组(P<0.05),而后2组的疼痛反应消失时间、睁眼时间和拔管时间差异无统计学意义(P>0.05).瑞芬太尼组术后躁动发生率高于舒芬太尼组和芬太尼组(P<0.01),而后2组术后躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论在儿童扁桃体、腺样体切除术麻醉中,舒芬太尼复合全麻效果优于瑞芬太尼和芬太尼,具有起效快、苏醒快、术中血流动力学稳定及术后躁动发生率低的优点.

关键词：舒芬太尼、儿童、瑞芬太尼、芬太尼、扁桃体和腺样体切除术

所属期刊栏目：45

分类号：R726.1(儿科学)

在线出版日期：2017-12-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1183-1187