先天性心脏病合并肺动脉高压患者围术期IL-17水平的变化
目的 探讨成人先天性心脏病合并肺动脉高压患者围手术期血浆白细胞介素-17(IL-17)水平变化的规律及意义.方法 择期体外循环(CPB)下行先天性心脏病修补术患者40例,根据肺动脉收缩压(PASP)分为非肺动脉高压组(Ⅰ组,PASP<30 mmHg)以及肺动脉高压组(Ⅱ组,PASP≥30 mmHg).于麻醉诱导前(T1)、CPB即刻(T2)、停CPB后30 min(T3)、术后6 h(T4)、术后24 h(T5)以及术后7 d(T6)采集动脉血标本,检测血浆IL-17的水平,同时测定前5个时点患者的动脉氧分压[p(O2)]及二氧化碳分压[p(CO2)],计算氧合指数(OI)及肺泡-动脉氧分压差(AaDO2).结果 整个围手术期Ⅱ组血浆IL-17水平高于Ⅰ组(P<0.05),且2组IL-17水平均于T3期达到峰值,之后降低;此时2组OI降低,而AaDO2却明显升高.术后24 h(T5),与Ⅰ组相比,Ⅱ组OI下降,AaDO2出现升高(P<0.05).结论 高水平的IL-17在先天性心脏病肺动脉高压的形成中起一定促进作用,可能参与了CPB后的肺损伤,可作为评估病情的指标.
心脏缺损、先天性、高血压、肺性、白细胞介素17、体外循环
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R654.1(外科学各论)
安徽省科学技术厅公益性项目15011d04030
2017-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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