发热伴血小板减少综合征实验室诊断方法的比较与评价

摘要：

目的：比较不同检测方法在发热伴血小板减少综合征（SFTS）病例诊断中的结果差异，为快速、准确诊断新布尼亚病毒（SFTSV）感染提供依据。方法选取2014年河南省SFTS专项监测系统收集的158例SFTS患者的急性期血清标本，分别应用Real-time PCR和酶联免疫吸附试验（ELISA）-IgM法进行检测；选取其中有急性期和恢复期双份血清的109对标本，应用ELISA-IgM和ELISA-IgG法进行检测。比较3种方法对SFTS阳性检出率的差异，同时分析采血时间对检测结果的影响。结果158例SFTS患者的急性期血清标本，Real-time PCR的阳性检出率（76.58%）高于ELISA-IgM（47.47%），差异有统计学意义（χ2=34.13，P＜0.05）；109例有急性期和恢复期双份血清标本的病例，ELISA-IgG的阳性检出率（75.23%）与Real-time PCR的阳性检出率（72.48%）差异无统计学意义（χ2=0.18， P＞0.05）；无论在急性期还是恢复期，IgM抗体的阳性检出率均高于IgG，差异有统计学意义（χ2分别为41.68和6.25，均P<0.05）；随着采血时间的延长，IgM和IgG抗体的阳性检出率均有增加的趋势（Z分别为6.42和10.08，均P＜0.05）。结论 Real-time PCR法适用于SFTS病例的早期诊断，ELISA-IgG法适用于SFTS恢复期标本的检测， ELISA-IgM法可作为一种辅助方法指导临床诊断。

关键词：正布尼亚病毒属、实验室技术和方法、酶联免疫吸附测定、发热伴血小板减少综合征、Real-time PCR、IgM、IgG

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分类号：R373(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81573204；河南省医学科技攻关计划项目201303194

在线出版日期：2017-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：210-214