不同剂量右美托咪定对单肺通气患者脑氧饱和度及肺内分流的影响
目的:研究右美托咪定对单肺通气患者脑氧饱和度(SctO2)及肺内分流(Qs/Qt)的影响。方法选取60例行开胸手术患者,年龄46~71岁,体质指数(BMI)18~24 kg/m2,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为3组(n=20):右美托咪定高剂量组(D1组)、右美托咪定低剂量组(D2组)、对照组(C组)。麻醉诱导后D1组10 min泵注右美托咪定1μg/kg,并按0.5μg·kg-1·h-1持续泵注;D2组10 min泵注右美托咪定0.5μg/kg,并按0.3μg·kg-1·h-1持续泵注;C组给予等量生理盐水。术中丙泊酚-瑞芬太尼维持全身麻醉,间断追加罗库溴铵。于麻醉诱导前(T0)、双肺通气15 min(T1)、单肺通气5 min(T2)、单肺通气30 min(T3)时采集动脉血,颈内静脉血进行血气分析,计算Qs/Qt,并记录相应时间点的SctO2。结果 Qs/Qt在T2时D1组低于C组、D2组,在T3时D1组和D2组均低于C组,且D1组低于D2组(P<0.05)。与T0、T1时比较,C组和D1组患者SctO2在T2、T3时均降低(P<0.05);D2组SctO2在T2、T3时较C组、D1组明显增高(P<0.05)。结论右美托咪定可改善开胸手术患者单肺通气期间的氧合,降低Qs/Qt,减少SctO2下降。
单肺通气、右美托咪定、脑氧饱和度、肺内分流
44
R614(外科手术学)
2016-06-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共3页
602-604