MRI对乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结的评估
目的 探讨MRI对乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结(ALN)评估的价值.方法 对44例乳腺癌患者进行新辅助化疗(NAC),比较患者NAC前和NAC4周期后MRI测量患侧ALN直径、肿瘤表观扩散系数(ADC)值变化及其间接相关性;比较MRI与病理对患侧腋窝阳性淋巴结的检测结果.结果 所有患者均完成了4周期的NAC,有反应(CR+PR)率为72.73%(32/44),无反应(SD+PD)率为27.27%(12/44).有反应组NAC前后的ALN最大直径由(1.37±1.06)cm缩短为(0.90±0.76)cm,NAC前后的ADC值由(0.91±0.28)×10-3mm2/s增加到(1.01±0.32)×10-3 mm2/s (P<0.01);NAC前后的ADC值变化(△ADC)与腋窝淋巴结NAC前后最大直径的变化(△L)不相关(r=0.131,P=0.413).NAC后MRI评估ALN的敏感度100%,特异度62.5%,Kappa值0.68.结论 MRI功能指标ADC值不能作为早期间接反映NAC后ALN的疗效的独立指标,但MRI仍是评估NAC后ALN状态的敏感指标.
乳腺肿瘤、化学疗法、辅助、磁共振成像、信号处理、计算机辅助、淋巴转移、治疗结果、新辅助化疗、表观扩散系数
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R445.2;R737.9(诊断学)
广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题Z2011328
2016-01-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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