天津市2011-2013年疑似预防接种异常反应主动监测分析与被动监测评价

摘要：

目的：分析天津市疑似预防接种异常反应（AEFI）主动监测数据的发生特征，评价同期被动监测系统的敏感性。方法2011—2013年，分层选择4个区县的8家接种门诊作为主动监测点，通过主动回访收集到的AEFI为主动监测AEFI数据，通过全国信息系统收集全市范围自愿就医的被动监测数据。组织AEFI调查诊断专家组对除明确诊断为一般反应以外的AEFI开展调查诊断分类。结果共有效主动监测32698例，AEFI病例235例，发生率为718.70/10万剂。3年间AEFI主动监测发生率差异无统计学意义（849.01/10万剂vs 599.32/10万剂vs 686.72/10万剂，χ2=5.07）；被动监测AEFI 4164例，发生率为34.09/10万剂；3年间AEFI被动监测发生率逐年上升（20.05/10万剂vs 31.35/10万剂vs 50.51/10万剂，χ2=572.02，P<0.05）；各年度主动监测AEFI发生率均高于被动监测（均P<0.05）。主动监测AEFI的一般反应所占比例（95.32%）高于被动监测（85.09%），异常反应低于被动监测（3.83%vs 13.32%，均P<0.05），偶合症、心因性反应差异均无统计学意义。二者均未监测到疫苗质量事故和接种事故，AEFI发生率居前5位的疫苗中均有7价肺炎、麻疹、进口百白破疫苗。结论 AEFI主动监测可发现更多的轻微一般反应，天津市被动监测系统的敏感性逐年上升，能够满足工作需求。应建立针对严重AEFI病例的统一分类诊断标准。

关键词：疫苗、疑似预防接种异常反应、主动监测、被动监测、天津

分类号：R186(流行病学与防疫)

在线出版日期：2015-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1330-1333