急性主动脉综合征患者血浆D-二聚体水平影响因素分析

摘要：

目的：探讨急性主动脉综合征患者血浆D-二聚体水平的影响因素。方法选取76例急性主动脉综合征患者，于入院当日取静脉血2 mL，采用酶联免疫荧光法检测D-二聚体水平，常规检查血肌酐等生化指标及血常规，记录患者血白细胞（WBC）、肌酐水平、主动脉CT造影结果以及住院期间休克和死亡发生情况。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估D-二聚体对住院死亡的预测价值。结果 ROC曲线D-二聚体的理想截断值为2988.6μg/L FEU，敏感度为86.7%，特异度为70.5%，据此将患者分为A组[D-二聚体<2988.6μg/L纤维蛋白原当量单位（FEU），45例]和B组（D-二聚体≥2988.6μg/L FEU，31例）。B组发病时间和主动脉壁间血肿比例低于A组，累及升主动脉比例和住院死亡比例高于A组（均P＜0.05）。2组休克发生情况差异无统计学意义。Logistic多因素回归分析结果显示，发病时间短、累及升主动脉、无主动脉壁间血肿均为D-二聚体水平≥2988.6μg/L FEU的独立危险因素。结论急性主动脉综合征患者中发病时间长、未累及升主动脉、壁间血肿者血浆D-二聚体水平相对较低。

关键词：D-二聚体、急性主动脉综合征、主动脉夹层、主动脉壁间血肿

分类号：R543.1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2014-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1005-1007,1008