不同机械通气参数对胃内压和消化功能的影响*

摘要：

目的探讨不同机械通气模式及参数对胃内压力和消化功能的影响。方法选取因慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭行机械通气的40例患者，当病情稳定后，在PSV、SIMV、CMV 3种通气模式及0、5、10 cm H2O 3组呼气末正压（PEEP）参数下，监测患者的平均气道压（ITP）、胃内压（IGP）、胃排空时间、胃液pH值、胃液胆汁酸（TBA）并进行比较。结果（1）3种机械通气模式下，PSV组的ITP最低，CMV组最高，SIMV组居中；随着ITP的增加，IGP也基本呈增加趋势，故CMV对IGP的影响最大（P<0.01）。在不同PEEP值时，PEEP越大，ITP越高，对IGP的影响也越大（P<0.01）。（2）在3种通气模式和设置不同PEEP值时，ITP越高，胃排空时间越短，胃液TBA越高（P<0.05），而胃液pH值未观察到显著变化（P>0.05）。结论不同的机械通气模式和参数设置通过ITP对IGP、胃排空等产生不同程度的影响，选择合理的机械通气参数可在一定程度上改善消化功能。

关键词：通气机、机械、平均气道压、腹内压、胃内压

分类号：R71;R61

资助基金：天津市卫生局科技基金项目项目编号06KZ61

在线出版日期：2013-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：640-642