血清标志物在异位妊娠早期诊断中的价值

摘要：

目的:研究血清中β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、癌胚抗原125(CA125)及妊娠相关血浆蛋白A (PAPP-A)在异位妊娠早期诊断中的价值.方法:选择异位妊娠的患者(异位妊娠组)和同期来院要求终止妊娠的早孕患者(宫内妊娠组)各100例,根据停经天数将以上2组又分为停经＞7周组和停经≤7周组.分别检测其血清β-HCG、P、CA125及PAPP-A的水平.采用ROC曲线确定各指标诊断异位妊娠的截断点、灵敏度及特异度.结果:宫内妊娠组的血清CA125、PAPP-A、P和β-HCG水平明显高于异位妊娠组；在宫内妊娠组,停经≤7周的血清β-HCG小于停经＞7周者,差异有统计学意义(P＜0.01),停经天数与β-HCG、PAPP-A呈正相关.在异位妊娠组,停经≤7周与停经＞7周者的血清β-HCG、PAPP-A、P、CA125差异均无统计学意义(P＞0.05),4种血清标志物与停经天数均不相关.CA125诊断异位妊娠的截断点为34.925 mU/L,灵敏度80％,特异度73.2％.PAPP-A诊断异位妊娠的截断点为5.405 mIU/L,灵敏度为76％,特异度为73.2％.β-HCG诊断异位妊娠的截断点为4 761.4 IU/L,灵敏度为92％,特异度为81.3％.P诊断异位妊娠的截断点为17.21 μg/L,灵敏度为96％,特异度为100％.结论:单次检测血清P对于诊断早期异位妊娠的价值最高,P与β-HCG联合检测的效果最优.

关键词：绒毛膜促性腺激素、β亚单位、人、孕酮、癌胚抗原、妊娠相关血浆蛋白A、妊娠、异位、敏感性与特异性

所属期刊栏目：39

分类号：R71;R44

资助基金：承德市科学技术研究与发展计划项目201021034

在线出版日期：2012-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：993-995