两种参考值用于诊断妊娠期妇女甲状腺功能的比较研究

摘要：

目的:比较正常孕妇早中晚孕期甲状腺激素参考值范围(阎氏标准)和普通成人参考值范围(成人标准)在妊娠妇女甲状腺功能诊断中的差异和可靠性.方法:选取不同妊娠期的孕妇共893例,以促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)为实验室诊断指标,分别采用阎氏和成人标准诊断,以符合率和Kappa值为标准评价指标.结果:妊娠早期妇女血清TSH水平低于中、晚期,而FT4高于中、晚期.阎氏标准和成人标准诊断孕妇亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)的患病率分别为10.5%和7.5%,差异有统计学意义(P=0.026);诊断单纯低游离甲状腺素血症(低FT4血症)的患病率分别为2.6%和11.0%,差异有统计学意义(P<0.001).采用2种标准在相邻2个妊娠期对同一孕妇进行诊断,结果表明阎氏标准诊断的一致性高于成人标准.结论:阎氏标准能减少因采用成人标准而造成的亚甲减孕妇的漏诊和低FT4血症的误诊,更符合妊娠期甲状腺激素生理变化规律,有较高的临床应用价值.

关键词：妊娠、甲状腺功能减退症、参考值、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺素、新疆[维吾尔自治区]

所属期刊栏目：39

分类号：R74;R49

资助基金：雀巢基金2008资助Nesde Foundation 2008;国家自然科学基金资助项目30671816

在线出版日期：2011-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：299-302