低钠血症在慢性心力衰竭患者中30年发生率的变化及原因探讨

摘要：

目的:分析低钠血症在慢性心力衰竭(心衰)患者中30年发生率的变化,并探讨其原因.方法:收集心脏科1980年1月-2007年8月心衰住院病例,按年代分3组,比较3个年代心衰患者低钠血症发生率的变化及心衰病因、药物治疗的改变.结果:入选2 465例,低钠血症在3个年代的发生率分别为28.9%、28.2%和22.5%,呈逐年代降低趋势(χ2=11.374,P<0.01).风心病、扩心病、肺心病和冠心病患者并发低钠血症的比例分别为33.2%、36.8%、35.7%和22.7%,前三者均高于冠心病(χ2分别为17.817、12.828和12.636,均P<0.01).风心病、扩心病在心衰病因中的比例呈逐年代减少趋势,冠心病则呈增加趋势(χ2=110.063,P<0.01);应用β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)的患者发生低钠血症的风险较未用者为低(分别为17.6%vs27.4%,χ2=23.247;19.9%vs34.3%,χ2=62.454,均P<0.01),而随着年代增加,ARB、β受体阻滞剂的应用逐渐增加(均P<0.01).结论:低钠血症在心衰患者中发生率逐年代降低,可能与病种变迁及药物治疗的变化有关.

关键词：心力衰竭、充血性、慢性病、低钠血症、投药、口服、治疗

所属期刊栏目：37

分类号：R72;R54

资助基金：天津市科委重点资助项目033111311

在线出版日期：2009-10-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：727-729