慢性阻塞性肺病患者高碳酸血症状态下撤机的可行性

摘要：

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭机械通气患者在高碳酸血症状况下撤机的可行性和安全性.方法:62例接受机械通气支持治疗的COPDⅡ型呼吸衰竭患者,按照撤机前血气分析动脉CO2分压[p(CO2)]水平分为高碳酸血症组[p(C02)≥60 mm Hg]和对照组[p(C02)＜60 mm Hg],分别为24例和38例.比较两组一般情况、呼吸力学及撤机前12 h、6 h、撤机前即刻及撤机后1 h、6 h、24 h、48 h动脉血气分析结果等指标.结果:两组患者撤机前反映通气力学的RR、Vt、RR/Vt、Crs等指标差异无统计学意义(P＞0.05).撤机前后各时间段pH和p(O2)差异亦无统计学意义(均P＞0.05),p(CO2)和HCO3-高碳酸血症组显著高于对照组(P＜0.01),撤机前即刻高碳酸血症组患者p(CO2)水平范围62.3～86.9 mm Hg.高碳酸血症组撤机成功22例(91.67%),对照组撤机成功34例(89.47%),两组撤机成功率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:单纯的高碳酸血症并非撤机的禁忌.

关键词：高碳酸血、呼吸功能不全、肺疾病、慢性阻塞性、通气机、机械

所属期刊栏目：35

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2007-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：421-423