完全性左重复肾、重复输尿管合并下位肾结核

摘要：

@@ 1病例报告
患者女,53岁.主因尿频、尿急,午后低热盗汗1年,于2005年9月15日入院.患者于1年前出现尿频、尿急,经抗炎治疗不缓解.结核菌素试验强阳性,抗痨治疗3个月,无明显缓解.查体:神清,心肺未见异常,腹软,无压痛及反跳痛,未触及包块.左肾区有叩击痛,右肾区无叩击痛,双输尿管走行区无压痛.尿常规:白细胞:3～5个/HP,肾功能正常.既往肺结核史,糖尿病史3年.B超示:左肾中下极实质内可见多个中低回声影,肾盂轻度分离.右肾(-).CT:左肾实质内可见低密度、结构破坏及钙化影,见图1.静脉肾盂造影(IVP):左肾上极可见一小的壶腹形肾盂、一条输尿管进入膀胱,中下极未见显影,见图2.磁共振尿路成像(MRU):左侧肾区见两套肾盂、肾盏及输尿管,下位肾盏明显扩张且失去正常形态,两条输尿管未见汇合,见图3.初步诊断:左侧完全重复肾、重复输尿管,左肾结核.行左肾切除术,术中证实重复肾位于左肾上极内侧,大小约3 cm×2 cm×1.5 cm,与正常肾实质紧密相连,可见双输尿管.标本剖开后见下位肾实质破坏,脓肾,上位肾结构正常.

关键词：肾、输尿管、尿路造影术、结核、泌尿生殖系统畸形

所属期刊栏目：34

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2006-12-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：758,插2