成人心内直视手术中肺阻力变化的监测

摘要：

目的:探讨强迫振荡肺阻力测定技术研究心内直视手术患者围麻醉期肺阻力变化规律和异常表现的临床意义.方法:心内直视手术成年患者30例,行芬太尼静脉全麻,用CUSTO VITM肺功能仪以4 Hz振荡频率测定术前常规(坐位)、仰卧位、机械通气(IPPV)、开胸后、体外循环心肺转流(CPB)前、CPB中、CPB后关心包前、关胸前、关胸后及术终等10个时间点的相位角(Phi)参数值.结果:术中4 Hz Phi在20°～30°范围,该相位角参数受不同手术和转流时间的影响:风心病组CPB后至术终各时间点均低于先心病组(P＜0.05).与IPPV比较,术终4Hz Phi均与之呈正相关(P＜0.05);与CPB前比较,CPB后4 Hz Phi先心病组呈正相关(P＜0.05),而风心病组相关性不明显(P＞0.05).结论:围麻醉期Phi的连续监测可以了解患者肺阻力变化,指导对某些呼吸功能不全的治疗,从呼吸力学的角度评价手术预后.

关键词：心脏外科手术、麻醉、气道阻力、呼吸功能试验

所属期刊栏目：34

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2006-12-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：783-785