经阴道超声普查卵巢癌的效用
国际妇产科联合会所规定的Ⅰ期卵巢癌是所有妇科癌症类型中预后最差者，但有报道称其治愈率较高，然而难以早期诊断，且无筛查方法。 S Sato等从1989年开始应用经阴道超声检查(TVS)筛查卵巢癌。在本文中，作者们总结和评价近十年来应用此法对卵巢癌的诊断和危险因素筛查的结果。 初步TVS筛查是在参加每年子宫颈癌普查的无症状妇女中进行的。TVS进行4个切面筛查并有声图记录。妇女声图检查异常者(质块最大者＞30 mm或质块为混合型)应接受第二次筛查，并进行周密的肿瘤标记检查和显影诊断检查。所有的质块最大者≥60mm或疑为恶性者均需进行剖腹检查。受检者有关的危险因素也做记录。 参加初步筛查者有183 034名妇女，其中51 550名为第一次接受筛查者。每人进行初步筛查的时间为1分钟。5 309名(10.3％)需要进行第二次筛查，并且324名施行手术。检出22例原发性肿瘤和2例转移性肿瘤，诊断率为0.047％。在22例原发性肿瘤中有17例(77.3％)为Ⅰ期瘤，仅有5例(29.4％)肿瘤标记阳性。在开展筛查之后，总计一期卵巢癌病例的百分数从29.7％增至58.8％。 Sato等认为，此项结果的意义在于当时筛查出的77.3％原发性卵巢癌是可以治愈的Ⅰ期癌。作者们提出，扩大使用TVS筛查卵巢癌可以增加早期诊断的机会和降低疾病的死亡率。 (摘译自Cancer,2000，89:582)
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R71(妇产科学)
2006-02-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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