有创通气下COPD合并高血压老年患者血压晨峰的观察及影响因素分析

摘要：

目的:分析有创通气下COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并原发性高血压老年患者24 h动态血压情况,探讨血压晨峰的特点及晨峰高血压现象的影响因素.方法:选取天津市某三甲医院呼吸与危重症监护病房住院的有创通气治疗(均为SIMV通气模式,PEEP≤5 cmH2O)的COPD合并原发性高血压老年患者,采用心电监护仪(EKG)进行24 h动态血压监测并记录血压数据,采用APACHEⅡ评估患者入呼吸与危重症监护病房时的病情情况.结果:共纳入79例患者,24h收缩压(24 hSBP)均值为(151.20±5.69)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),24 h DBP(24 h舒张压)均值为(76.39±6.42) mmHg,约72.2％的患者具有晨峰高血压现象,血压晨峰均值为(38.82±8.78) mmHg;单因素分析显示,不同年龄、APACHEⅡ得分不同的患者间血压晨峰存在差异,是否具有晨峰高血压现象的患者间24 h SBP均值、d SBP均值存在统计学差异;Logistic回归分析显示APACHEⅡ评分、24 hSBP均值、d SBP均值是晨峰高血压现象的影响因素,三者可解释血压变异的82.3％.结论:有创通气下的COPD合并原发性高血压老年患者中晨峰高血压现象的比例较高;临床护理时应加强对具有晨峰高血压现象患者的鉴别,为降低晨峰高血压对靶器官损害的护理措施的实施提供依据.

关键词：COPD、高血压、血压晨峰、有创通气、老年患者

所属期刊栏目：26

分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2018-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：169-172