提升护理记录的法律属性的必要性及对策

摘要：

@@ 护理记录是护理行为的惟一载体,在司法审判中,护理记录是证明护理行为正确与否的主要证据.但是,受传统观念影响,护理人员缺乏系统培训;更由于护理人员法律意识淡漠,没有充分认识到护理记录书写的法律效力,没有认识到它是重要的法律依据[1];在临床护理书写方面存在着诸多缺陷,不仅直接导致医疗纠纷,同时也给解决医疗纠纷的医疗技术鉴定和司法鉴定带来困难.通常认为病历有3种属性:医学性、科研性、法律性,医学性是它的本质属性,病历资料主要是为医学临床工作服务的,但由于病历质量缺陷而引发的医疗纠纷呈上升趋势,尤其举证责任倒置给医院管理提出了全新要求--给病历的法律问题更多重视或者关注,提升护理记录的法律属性,已经势在必行.

关键词：护理记录、法律属性、证据

所属期刊栏目：15

分类号：R197.323(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2007-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：222-223