2型糖尿病患者糖脂代谢、血清钙磷、骨代谢与骨密度的相关性研究

摘要：

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢、血清钙磷及骨代谢与骨密度(BMD)的相关性.方法:选择2021年12月至2022年8月住院的178例T2DM患者,根据双能X线骨密度仪对患者腰椎L1～L4及股骨近端(股骨颈、大转子和全髋骨)BMD进行测定,并根据骨质疏松诊断标准将患者分为骨量正常组(T值≥-1.0,60例)、骨量减少组(-2.5＜T值＜-1.0,59例)、骨质疏松组(T值≤-2.5,59例).分析3组患者的糖脂代谢指标、血清钙磷及骨代谢指标与骨密度间的关系,并进行有序Logistic回归分析.结果:3组患者的性别、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清C肽、钙、磷、25羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺激素(PTH)、β 胶原特殊序列(β-CTX)及骨钙素(OC)比较差异均有统计学意义(P＜0.05).经Pearson相关性分析结果显示,β-CTX、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)、OC、PTH、25(OH)D与糖尿病病程、性别、FBG、HbAlc、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血清C肽、钙、磷等指标均存在相关性(P＜0.05).有序Logistic回归分析显示,患者的病程、25(OH)D、PTH、OC、钙、β-CTX、PBG等指标与骨质疏松的发生密切关联,病程增加(OR=1.090,95％CI1.012～1.174)、β-CTX(OR=112.435,95％CI 2.908～4 346.825)和PTH(OR=2.536,95％CI 1.600～4.020)水平升高是引起T2DM患者发生骨质疏松的主要危险因素.结论:T2DM患者的病程、PBG、25(OH)D、PTH、钙、OC、β-CTX与骨密度之间存在一定的相关性,且病程增加、β-CTX和PTH水平升高与骨质疏松的发生密切相关,应结合各影响因素对T2DM患者的骨量异常情况进行防治.

关键词：2型糖尿病、维生素D、骨质疏松、骨代谢

所属期刊栏目：51

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：新疆维吾尔自治区卫生健康青年医学科技人才专项科研资助项目WJWY-202208

在线出版日期：2023-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：318-323