老年恶性血液病化疗患者口腔黏膜炎风险预测模型的构建与验证

摘要：

目的:分析老年恶性血液化疗患者口腔黏膜炎的影响因素,建立预测模型,并探讨风险预测模型的价值.方法:选取我院老年血液/放疗病区2020年6月至2021年5月的229例老年恶性血液病化疗患者为研究对象,根据口腔黏膜炎是否发生分为口腔黏膜炎组(n=72)和非口腔黏膜炎组(n=157),通过多因素Logistic回归筛选出重要风险因素,构建风险预测模型,并通过列线图直观呈示.该模型预测效果的评价包括区分度:受试者工作特征曲线(ROC曲线)及曲线下面积(AUC);一致性:校正曲线/Hosmer-Lemeshow拟合度检验.结果:口腔黏膜炎组患者的年龄、血清白蛋白(ALB)显著低于非口腔黏膜炎组,口腔黏膜炎组患者中重度骨髓抑制,体重减轻,使用甲氨蝶吟、糖皮质激素、利尿剂药物治疗以及氧气吸入的构成比较非黏膜炎组高.多因素Logistic回归显示:年龄、疾病类型、体重减轻、骨髓抑制程度、甲氨碟吟、利尿剂和氧气吸入是影响口腔黏膜炎的重要因素(P＜0.05).ROC曲线预测模型的AUC为0.871(95％CI 0.821～0.912);校正曲线及Hosmer-Lemeshow检验显示模型预测一致性良好.结论:该模型对于老年恶性血液病化疗患者口腔黏膜炎发生的预测具有一定价值,但需要后期进一步外部数据的验证.

关键词：老年、血液病、化疗、口腔黏膜炎、预测模型

所属期刊栏目：50

分类号：R552;R780.1(血液及淋巴系疾病)

资助基金：江苏省人民医院临床能力提升工程项目;南京医科大学肿瘤护理研究分中心课题项目

在线出版日期：2023-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：1255-1263