10.3969/j.issn.1671-7562.2021.08.019
OSAHS患者合并认知功能障碍的危险因素分析及防控建议
目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者合并认知功能障碍的危险因素,并指出防控建议.方法:对本院2017年10月—2019年10月收治的118例OSAHS患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者病情严重程度与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的关系;另统计认知功能障碍的发生情况,分析其危险因素.结果:中度、重度OSAHS患者MoCA评分均低于轻度患者,重度患者MoCA评分低于轻度患者,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关分析,OSAHS病情等级与MoCA评分呈负相关(P<0.05);OSAHS患者中认知功能障碍发生率为58.47%,且认知功能障碍组年龄≥60岁、肥胖、高脂血症、2型糖尿病、高血压、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、冠心病、心衰、房颤、吸烟史、饮酒史、中度OSAHS、重度OSAHS、最低血氧饱和度≤90%、氧减指数>10次·h-1、微觉醒指数>30次·h-1、快速动眼睡眠(REM)期比例<20%、焦虑、抑郁占比均高于认知功能正常组,合理膳食占比低于认知功能正常组,对比差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关分析显示,认知功能障碍严重程度与年龄、肥胖、高脂血症、2型糖尿病、高血压、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、冠心病、心衰、房颤、吸烟史、饮酒史、OSAHS程度、最低血氧饱和度、氧减指数、微觉醒指数、REM期比例、焦虑、抑郁均呈正相关性(P<0.05),与合理膳食呈负相关性(P<0.05),且经Logistic多元回归分析证实以上指标均是OSAHS患者合并认知功能障碍的影响因素(P<0.05).结论:OSAHS患者合并认知功能障碍风险高,且病情越重,MoCA评分越低,另年龄≥60岁、肥胖、高脂血症、2型糖尿病、高血压、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、冠心病、心衰、房颤、吸烟史、饮酒史、中度OSAHS、重度OSAHS、最低血氧饱和度≤90%、氧减指数>10次·h-1、微觉醒指数>30次·h-1、REM期比例<20%、焦虑、抑郁均为其危险因素,合理膳食是其保护因素,临床需加强对此类患者的监督管理,以便及时发现异常并给予对症干预,以降低认知功能障碍发生率.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;认知功能障碍;危险因素;防控
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R563.8(呼吸系及胸部疾病)
2021-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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