经鼻高流量氧疗在AECOPD合并低氧血症的应用效果

摘要：

目的:观察经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并低氧血症的疗效.方法:本研究回顾性分析了 2018年1月至2019年6月入住我院重症医学科,诊断为AECOPD且合并有低氧血症(吸空气下,Sa02＜90％或PaO2＜60 mmHg)的患者94例,根据治疗方式分为对照组(n=47)和研究组(n=47),对照组患者在常规药物治疗基础上进行传统经鼻导管吸氧,研究组患者在常规药物治疗基础上进行经鼻高流量氧疗,比较两组临床疗效、血气分析指标、炎症指标、生活质量及预后.结果:两组患者基线特征包括治疗前心率、呼吸频率及血气分析结果差异均无统计学意义.治疗后,与对照组相比,研究组1 d的心率、呼吸频率及氧合指数均有显著下降,差异均有统计学意义(P＜0.01),2 h的呼吸频率及氧合指数显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.01).血清学方面,治疗后两组炎症指标低于治疗前,但研究组炎症指标下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).生活质量及呼吸功能方面,与对照组相比,研究组SGRQ评分显著降低(P＜0.01),6MWT增加(P＜0.01),并且后期气管插管率更低(P=0.021),住院时间更短(P＜0.01),但死亡率两组之间并无显著差异.结论:与传统经鼻导管吸氧相比,HFNC用于AECOPD合并低氧血症患者在提升氧合,减轻炎症反应,改善患者症状、生活质量、运动能力以及临床预后方面更优,值得临床推广.

关键词：经鼻高流量氧疗;慢性阻塞性肺疾病;低氧血症

所属期刊栏目：49

分类号：R563.3(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：苏州市科教兴卫青年基金KJXW2018060

在线出版日期：2021-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：847-851