NLR、SAA、 hs-CRP对儿童1型糖尿病合并感染的诊断价值

摘要：

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)对儿童1型糖尿病合并感染的诊断价值.方法:选取2014年4月至2016年10月本院诊治的173例1型糖尿病患儿为研究对象,其中糖尿病合并细菌感染55例,合并病毒感染57例,未合并感染61例;以同期体检60例健康儿童作为对照,检测所有受试者外周血NLR及血清SAA、hs-CRP水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析各指标对儿童1型糖尿病合并感染的诊断价值.结果:糖尿病患者未合并感染、合并细菌感染和合并病毒感染组血糖水平均高于对照组(P＜0.05);糖尿病组NLR、SAA、hs-CRP水平均明显高于对照组(P＜0.05);糖尿病合并细菌感染和合并病毒感染组NLR、SAA水平均明显高于糖尿病未合并感染组(P＜0.05),且糖尿病合并细菌感染组hs-CRP水平明显高于糖尿病未合并感染组(P＜0.05),糖尿病合并病毒感染组NLR和SAA水平明显高于糖尿病合并细菌感染组(P＜0.05),hs-CRP水平明显低于糖尿病合并细菌感染组(P＜0.05).单项诊断糖尿病合并细菌感染时,三项指标中NLR的ROC曲线下面积(AUC)和灵敏度均最大或最高;单项诊断糖尿病合并病毒感染时,三项指标中NLR的AUC和特异度均最大,SAA的灵敏度最高;与糖尿病合并细菌感染组相比,单项诊断糖尿病合并病毒感染时NLR和SAA的AUC均增大,SAA的灵敏度提高,而hs-CRP诊断时的AUC和灵敏度均减小或降低;与各指标单项诊断相比,NLR、SAA和hs-CRP三者联合诊断糖尿病合并细菌感染与合并病毒感染的AUC和灵敏度均增大或增高,但诊断糖尿病合并细菌感染时特异度降低;与糖尿病合并细菌感染相比,三者联合诊断糖尿病合并病毒感染的AUC和特异度均增大或增高,但灵敏度有所下降.结论:联合检测NLR、SAA、hs-CRP对儿童1型糖尿病合并感染的诊断具有重要价值,且联合诊断儿童1型糖尿病合并病毒感染的灵敏度优于联合诊断儿童1型糖尿病合并细菌感染的灵敏度.

关键词：1型糖尿病、儿童、感染、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血清淀粉样蛋白A、超敏C反应蛋白、诊断

所属期刊栏目：48

分类号：R725.8;R446.1(儿科学)

资助基金：2015年海南省社会发展科技专项项目2015SF08

在线出版日期：2020-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：427-432