儿童癫痫及抗癫痫药物对患儿骨密度和骨代谢的影响

摘要：

目的:探讨儿童癫痫及抗癫痫药物对患儿骨密度(BMD)和骨代谢的影响.方法:(1)回顾性分析:选取我院收治的150例癫痫患儿,分为未治疗组50例、丙戊酸钠1组(VPA1组)35例、左乙拉西坦1组(LEV1组)33例、奥卡西平1组(OXC1组)32例,另选取50例在我院体检的正常儿童为对照组,分析癫痫和抗癫痫药物对儿童BMD及骨代谢的影响.(2)前瞻性研究:选取我院收治的学龄前期和学龄期癫痫患儿各100例,按照随机数字表法分别分为学龄前期的VPA2组33例、LEV2组34例、OXC2组33例及学龄期的VPA3组33例、LEV3组34例、OXC3组33例各3组.治疗3、6和12个月后,观察患儿BMD及骨代谢指标.结果:(1)回顾性研究:未治疗组BMD和钙离子水平比正常儿童低(P＜0.05);VPA1组的BMD和钙离子水平比其它几组更低(P＜0.05).(2)前瞻性研究:学龄前期患儿治疗3、6及12个月后,VPA2组BMD和钙离子明显低于LEV2组及OXC2组(P＜0.05),骨碱性磷酸酶(BAP)水平明显高于LEV2组和OXC2组(P＜0.05);学龄期患儿治疗12个月后,VPA3组BMD和钙离子明显低于LEV3组及OXC3组(P＜0.05),BAP水平明显高于LEV3组和OXC组3(P＜0.05).结论:癫痫对患儿BMD及骨代谢影响显著;VPA对癫痫儿童BMD和骨代谢的影响随疗程的延长而增加;LEV和OXC对癫痫患儿的BMD和骨代谢没有明显影响,值得在临床推广应用.

关键词：癫痫、儿童、丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平、骨密度、骨代谢

所属期刊栏目：47

分类号：R742.1(神经病学与精神病学)

资助基金：沧州市科技支撑计划项目162302082

在线出版日期：2019-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：421-427