微创小切口外侧韧带重建治疗慢性踝关节不稳定

摘要：

目的:探讨微创小切口外侧韧带重建治疗慢性踝关节外侧不稳定的临床疗效.方法:2009年3月至2013年12月,共收治踝关节反复扭伤所致外侧不稳定的患者23例.其中男10例,女13例;年龄22-61岁,平均37.4岁;左侧12例,右侧11例.所有患者术前均进行踝关节磁共振检查,以评估踝关节软骨及外侧韧带的情况.术中采用微创小切口自体半腱肌重建距腓前韧带及跟腓韧带.观察手术时间、出血量、关节稳定性及并发症情况.术前、术后踝关节功能应用AOFAS评分进行统计,评价临床疗效.此外,患者术前及末次随访时进行踝关节应力下前抽屉试验并摄片,测量距骨前移距离并进行统计学分析.结果:所有患者获得18-24个月的随访.随访期间未发生内植物排斥、深部感染、骨髓炎及韧带失效等并发症;1例切口浅表感染,经清创换药后愈合.所有患者术前、术后1、3、6、12个月的AOFAS评分分别为52.6±6.9、77.5±5.8、80.2±6.3、81.9±6.8、82.7±7.8.术前、术后AOFAS评分具有显著的统计学差异(P＜0.05).距骨前移距离由术前的(8.23±3.65) mm改善为末次随访时的(3.43±1.35)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用微创小切口踝关节外侧韧带重建,手术疗效确切,具有手术创伤小,术后患者恢复快等优点,值得临床推广应用.

关键词：微创技术、踝关节、关节不稳定、韧带重建

所属期刊栏目：45

分类号：R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金资助课题81601954

在线出版日期：2017-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：899-902