新辅助化疗对晚期口腔癌患者术后预后的影响及相关影响因素分析

摘要：

目的:探讨新辅助化疗对晚期口腔癌患者术后预后的影响,并分析相关影响因素.方法:回顾性分析2009年7月至2012年6月于我院进行医治的96例晚期口腔癌患者的临床资料.其中46例患者术前未行新辅助化疗,为对照组;另50例患者术前行新辅助化疗,为观察组.比较两组患者的临床疗效、不良反应以及生存率,并对预后影响因素进行相关性分析.结果:观察组患者的总有效率为80.0％,明显高于对照组的54.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组TNM分期降1期、降2期、降3期例数分别为21、15、10例,观察组降1期、降2期、降3期例数分别为10、26、14例,经秩和检验,两组患者降期人数差异具有统计学意义(u =5.36,P＜0.05).观察组患者恶心呕吐和白细胞减少的发生率为94.0％ (47/50),明显高于对照组”32.6％ (15/46)”,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者口腔黏膜炎、腹泻、贫血、肝功能损害的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组组患者2年生存率为74.0％(37/50),与对照组”69.5％(32/46)”比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组3年生存率为58.0％(29/50),明显高于对照组”34.8％(16/46)”,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者中位生存时间为30个月,对照组患者中位生存时间为21个月,差异有统计学意义(P＜0.05).行游离皮瓣组织缺损修复术患者共56例,中位生存时间为33个月;其余40例患者未行该修复术,中位生存时间为26个月,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).影响晚期口腔癌患者预后的重要因素包括治疗方式、淋巴结转移、游离皮瓣修复、手术切缘(Waldx2=11.900,P=0.002;Wald x2=4.874,P=0.021;Wald x2=6.588,P=0.012;Wald x2=3.942,P=0.045).结论:新辅助化疗能够显著提高晚期口腔癌患者疗效,延长患者生存时间.晚期口腔癌患者预后的独立危险因素为淋巴结转移、游离皮瓣修复、手术切缘.

关键词：新辅助化疗、晚期口腔癌、预后

所属期刊栏目：45

分类号：R739.8(肿瘤学)

在线出版日期：2017-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：486-490