10.3969/j.issn.1671-7562.2017.04.002
单发、多发及弥漫型肝脏上皮样血管内皮瘤的CT表现
目的:分析单发、多发及弥漫型肝脏上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma,HEH)的影像表现及征象,为HEH的临床诊断提供参考.方法:选取2011年1月至2015年12月收入我院的14例HEH患者为研究对象,均行腹部计算机断层扫描(computed tomography,CT)平扫+增强扫描,分析患者肝脏病变CT影像表现及病变的强化特征,将肝脏病变分为单发、多发及弥漫型.结果:1例单发型HEH,病灶位于肝左叶,CT平扫显示病灶呈小圆形低密度影,CT增强扫描显示低密度灶内点状强化. 11例多发型HEH,231个病灶,其中2例病灶主要分布于右叶,4例病灶主要分布于左叶,5例病灶分布于全肝,CT平扫显示病灶多发,呈类圆形低密度影,内见更低密度影,病灶边界清楚.CT增强扫描显示4个病灶呈边缘结节样强化且逐渐向内充填的类血管瘤样变化;4个病灶边缘不明显强化,中央结节样强化,并呈白靶征,门静脉期强化区持续扩大;41个病灶动脉期呈边缘晕弧形强化,中央区不明显强化,且呈黑靶征.2例弥漫型HEH,1例病灶呈弥漫结节,结节样强化,并呈等密度影;1例病灶边界不清,增强后沿脉管走行呈渐进性强化.CT平扫显示全肝呈弥漫样低密度影,少许正常肝脏残留.CT增强扫描显示病灶动脉期呈索带状、斑片状、结节样强化,门静脉期显示强化扩大,且呈等密度影.结论:HEH临床影像表现具有一定特异性,当痛灶显示逐渐强化或结节样强化,应引起注意,但是需要进行组织病理学检查确诊.
肝肿瘤、肝脏上皮样血管内皮瘤、多层螺旋CT
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R735.7(肿瘤学)
2017-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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